双胞胎在妈妈肚子里“打架”,脐带打了8个结!医生都慌了!这些

发布时间: 2017-02-19 13:38 发布作者: 妈妈知道 浏览次数:
摘要: “肚子里养一天,生出来要养一周,我不想这么早把宝宝剖出来!”30岁的严女士二胎怀上了双胞胎,她的情况...

“肚子里养一天,生出来要养一周,我不想这么早把宝宝剖出来!”


30岁的严女士二胎怀上了双胞胎,她的情况有点特殊,单绒毛膜单羊膜囊双胎,两个宝宝“共处一室”,发生脐带缠绕等并发症的几率较高,快33周时,医生建议她入院待产,却被她拒绝了。


想让宝宝在肚子里多待几天


严女士今年30岁,是新杭州人,是一名幼儿园老师。大儿子今年已经5岁了,当时是剖宫产。


去年7月,严女士自然受孕怀上了二胎,而且是双胞胎,一家人喜出望外。早孕B超检查显示:“宫腔内见一个胚囊,两个胚芽,中间未见分隔。”


也就是说,严女士怀上的双胎是单绒毛膜单羊膜囊双胎,两个宝宝不仅在同一个房间,而且羊水中间也没有分隔。这种情况在医学生发生率较低,只有在万分之五左右。


医生提醒,相比其他双胎妊娠,单绒毛膜单羊膜囊双胎的风险也更高,可能会出现双胎脐带缠绕、打结、双胎输血综合征、胎儿生长发育不一致、胎儿畸形等常见并发症,妈妈在孕期必须产检得更勤。


听了医生的话,严女士和家人心中忐忑,整个孕期定期产检,所幸一路都挺顺利。


“我不想这么早剖,听说宝宝在肚子里养一天,生出来要养一周呢!”虽已充分知道了妊娠的风险,但严女士想让宝宝在肚子里多养几天,不舍得让宝宝马上出生。



双胎的脐带打了八个结头


直到2月9日,此时严女士已孕33周+5天,再次来到医院,在医生的强烈建议下,才住进产科病房严密观察。第二天,在医生的反复劝说下,终于同意剖宫产。


整个手术过程中,医生们不禁捏了一把汗。因为严女士原本就是疤痕子宫,又怀上了双胎。手术时发现她子宫疤痕处的皮肤已经非常薄,几乎透明,从外面能清晰的看见小宝宝的手。随着子宫逐渐增大,随时可能发生子宫破裂。


打开子宫后发现,两个宝宝的脐带紧紧缠绕在一起,打了8个结头。要知道,单绒毛膜单羊膜囊双胎,这种情况最怕的就是发生脐带缠绕,因为严重的脐带缠绕会导致胎死宫内。


(双胞胎的脐带缠绕打结)


当天手术的主刀医生张琳也后怕不已,“就在第一个宝宝抱下台的同时,一团脐带涌了出来。而且脐带缠绕非常严重,有很多个结头,就像打了一个‘中国结’。如果再晚一点,宝宝可能有窒息的风险。”


尽管生下了一对可爱的女儿,两个宝宝出生评分都在9分(满分10分),十分健康,但是严女士回想起来,还是无尽的后怕。


“如果知道宝宝脐带缠绕这么严重,我肯定会听医生的建议,早点把宝宝生出来。”严女士觉得自己非常幸运。


双胎妊娠的风险

怀上双胞胎,你会有双倍的收获,但是也要承担双倍的风险。虽然大多数孕妈都能顺利度过孕期,产下健康宝宝,但是双胎或者三胎妊娠的孕妇,需要意识到其中的风险,如贫血、先兆子痫、妊娠期糖尿病的并发症风险等。


双胎或者多胎发生早产(37周以前)和低出生体重儿(低于2500g)的风险很高,三胎时出现早产和低出生体重儿的概率为90%。早产会使新生儿呼吸窘迫综合征和脑瘫的风险增高,因此产科医生在整个孕期都会密切关注你,直到生产后,以确保你和宝宝的安全及健康。


此外,双胎妊娠中有一种严重并发症是所有妈妈最畏惧的——双胎输血综合症(TTTS)。TTTS发生的原因是胎盘血管之间的不正常连接,这会导致一个胎儿的血(供血儿)流向另一个胎儿(受血儿),最终一个胎儿的血容量明显大于另一个胎儿。


双胎输血综合症发生于共享一个胎盘的同卵双胎。这对于单绒毛膜双羊膜囊双胎来说风险很大,它同样可能发生在单绒毛膜单羊膜囊双胎。TTTS发生在单绒毛膜双胎的发生率为10-15%,一旦发生将导致严重的后果。


怀双胞胎是一件让人无比兴奋的事情,但双胎或者三胎妊娠(尤其是共用一个胎盘)的风险较大,因此孕妈做好产前检查尤为重要。



增加产检次数的具体原因


1

双胞胎孕妈妈罹患妊娠高血压的机会约为普通孕妈妈的4倍,所以一旦却认怀上了双胞胎,就需要增加产检次数。


2

双胞胎怀孕,因怀孕中胎儿患上各种病症的机会大大增加,所以产前检查要与一般单胎产检的时间有所区别,相对次数应更多,因为孕妈妈需要更频繁地监测胎儿发育的症状,有时甚至需要住院安胎或监测胎儿的生长状况等。


3

双胞胎孕妈妈每次产检后应跟医生确定下次产检的时间,询问是否要增加产前照顾与检查,以确保胎儿的健康。生产前可能需要多做一次超声波检查以确定宝宝们的胎位与体重,作为生产方式与时间的参考。


孕妈咪还要学会数胎动

医师说,脐带打结多是因为脐带缠绕胎体,可能因为宝宝在肚子里比较顽皮,穿过脐带套环而结成真结临床上,这样的病例多数在分娩后确诊,也多发生在脐带过长、羊水过多及胎动频繁的情况下。“脐带是母亲和胎儿之间相互联系的唯一通道,孕妈咪一定要定期产检,尽早发现脐带的异常情况。”


任何影响到脐带血流通畅的因素都有可能危及胎儿健康。因此,她提醒孕妈咪注意:自孕30周以后胎动逐渐规律,孕妈咪要学会数胎动。胎动频繁可能是缺氧前的早期信号。当胎动明显变弱、次数明显减少时,则要警惕存在胎儿缺氧甚至胎死宫内的风险,需要立即到医院就诊。


怀双胞胎注意事项

1.加强营养

在双胎妊娠时,母亲与胎儿营养较难跟上,这就要求孕妇加强营养,主要是蛋白质、钙、铁、维生素等人体所必需的营养素要及时补充。


2.多做检查

双胎妊娠时易患妊娠高血压综合征,严重危害孕妇及婴儿的生命安全。怀有双胎的妇女要多去医院作产前检查,以便及早发现病情,及时治疗。


3.避免早产

双胎妊娠早产较为常见,尤其是在不注意休息时。注意休息是避免早产的主要措施。



怀双胞胎的几率很小,并且风险更大。怀双胞胎的准妈妈应该注意自己的妊娠症状,补充营养,多做检查,以确保自己和宝宝安全度过生产难关。


由于双胎妊娠的特殊性及危险性,所以怀双胞胎的妈妈最好提前到医院待产,以便在有危险时能得到及时抢救。


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